医学模拟器 第212节
“琪琪现在怎么样了咯？” 琪琪mama闻言一愣。 与此同时，罗云和周成二人的表情，也是狠狠一变！ 桡骨小头半脱位的诱因，它么的来了。 但很庆幸，它来晚了！ 你就说巧不巧吧。 本来，要确定外伤，往桡骨小头半脱位方向考虑的，老师死活不同意。 因为确定了没有外伤，所以才去往骨病方向考虑的。 结果又有了外伤病史！ 如果说，这个老师诚实点，那从一开始两个人就觉得是桡骨小头半脱位的话，然后一复位，小孩子本身就可以活动。 活动度得到了恢复，就代表了关节脱位的复位！ 但是其实小孩子的疼痛并未减轻…… 而假如这个小孩不是骨纤维结构不良，而是其他病种的话，这一拖，那就不知道下次再来医院，到底是什么情况了。 女人则是听完了自己的老公大骂之后，挂断了电话，问罗云，表情稍微有点古怪： “罗医生，我家小孩有受伤，那是不是就不是这个骨纤维结构不良了？” “其实还是脱位？” 罗云神色闪动不已，嘴角蠕动片刻后，回：“不是这样的，骨纤维结构不良，现在这个诊断这才是事实！” “而现在这个诊断，和有没有外伤史，倒是没多大关系了。” “不过，你家小孩之所以会出现疼痛的症状，就可能是因为这里本身存在了结构问题，然后被这么一捏，所以出现了在x线上显示不出来的微骨折。” “所以产生了疼痛，因此你们之后，还要更加小心点才是！” 女人明显有点失望。 她不太懂为什么罗云之前说有外伤史就是另外一个诊断，但现在又不是这个诊断了，绕来绕去，把她绕得有点晕。 但也还是点了点头，看了看自己的女儿，颇为无奈地吸了吸鼻子。 “谢谢你啊，罗医生，那我以后，还是要经常来您这里复查的吧？”琪琪mama客气地问。 “嗯，最好是一年复查一次，看看它的变化。也不要太勤快了。”罗云忙说。 然后女人就抱着自己的孩子走了出去。 看着女人的背影，周成与罗云两个人再次对看一眼。 都是从各自的眼神中，看出了一丝更为凝重之色。 今天这件事。 算得上是阴差阳错。 错中错。 然后他妈的还错对了。 但这也说明，临床上的疾病，多为诡变，若是思维一成不变，早晚会吃亏。 罗云此刻，都不敢说，自己就真的懂关节外科了。 这算关节外科吗？ 严格来讲是不算的，但是它发生在关节附近，而且如此罕见，如此隐匿，稍微不注意，很有可能就滑铁卢了。 但，不管心里再如何郑重！ 这个病人还是在周成的谨慎下，才得以走到了最阴差阳错的正确之路。 这也是罗云第一次对周成的稳，有了不一样的看法…… 还是得稳点好吗。 我是被上了一课吗？ …… 但无论怎么样，门诊的时间还是非常紧凑的，因此在琪琪mama带人走出去之后，罗云便立刻又叫来新的门诊病人进来。 今天的一百个号，已经挂上了，那就要必须看完。 只是，罗云突然站起来开口对周成道：“小周，你来试着看一个？” “我稍微休息下？” 罗云决定改变一下策略，今天早上，全部都是由自己在主动出击，因此没能找到周成的弱点，给予沉重一击。而自己所讲的东西，也没能够让周成觉得意外和惊讶！ 好像自己讲的东西，都很日常一样。这让罗云非常没有成就感。 所以罗云准备，化主动为被动，让周成顶上去，他明自己在暗处，伺机予以沉重一击！ 万一周成在坐诊的过程中，出现纰漏，自己予以纠正，这不就摆明了么？ 周成可不知道罗云的想法，脸色稍稍一喜：“罗老师，我可以吗？” 其实还颇为有几分期待的。 昨天晚上舔来的技能，可以有用物之地，那今天能够混到多少感谢值？ 新的副本指日可待啊。 “叫你看你就看。哪来这么多废话？”罗云有点看不惯周成这像个缩头乌龟一样的性格，我都这么说了，你还要多问一遍，这不是浪费时间么？ 于是周成便坐在了罗云的位置，口罩挡住了口鼻，顺便再把自己的胸牌一翻，罗云也把胸牌一翻。 张正权负责把病人引了进来，然后看到周成坐着，罗云站起来后，眼睛当时瞪大了。 周成哥，好大的架子啊？ 是要开始坐诊了么？ 或许是自己的出现，打乱了罗云和周成的安排，不然的话，周成可能第一时间就会开始坐诊？ 有可能是的。 张正权此刻引进来的是两个年轻的女孩，看年纪差不多也只有二十岁左右，短发显得颇为干练，皮肤虽然晒得稍稍有点黑，但还是可以看出她们的轮廓颇为不错，是两个美女妹子。 两个人看起来明显就是性格开朗的人，进来后收敛了一下白衬衫。其中一个女孩乖乖坐好后，还客气地对周成说：“医生你好。” 就周成坐着，其他两个人都站着，她就自然而然地觉得周成是年资最大的医生了。 双眼紧盯着周成看，但看了一会儿，眼神似乎都亮了起来。 她的同伴也是同龄的女孩，应该是同学。此刻突然变得颇为拘谨起来，似乎脸蛋还稍稍有点红了。 男人的本能就是喜欢看美女地，也喜欢看女孩子滴。 女人其实也是一样的，喜欢和欣赏帅哥di。 两个人的关系很好，两个人都穿着牛仔裤和白色衬衫。十一月份的沙市并不是很冷，她们把细腻的胳膊和前臂露在外面，身材高挑，脖子修长只是稍显青涩和稚嫩。 看到周成长得有点帅后，便开始羞赧起来。 “你是哪里不舒服？”周成问。 “啊！哦！” “我的这只膝盖最近很疼。痛了有蛮久了，只是最近几天，痛得更加厉害了。”坐下女孩听到周成问她，才想明白。自己是来看病的。 于是赶紧指了指自己左膝盖，对周成说，声音很细，还有点蛮不好意思。 周成于是有指向性地问：“有受过伤吗？最近做了什么？你是干什么的？” 仍然是那句话，骨折的诊断是先定义，那是病房的病人。 先定义，然后定位，再定型，最后定分类或者分型，最后讲治疗！ 但是门诊的病人，就需要稍微调整一下问诊的思路。 先定位，再定义，之后再走定型，定分类，再治疗。 周成心里也是隐隐有了指向性的猜测，可能是半月板损伤，应该有外伤病史。 但鉴于之前琪琪的原因，周成还是决定问得更加细致一点。 “前段时间训练的时候，就有点痛，但不严重，可后来就越来越痛，现在更加痛了。”女孩说起自己的病情，就紧紧地皱了皱眉。 “你是学生吗？你训练是什么训练？”周成继续问。 “嗯。”女孩点头：“我是国科大的学生，今年大一，训练很多。” “就是学校里常规的那些训练。”她可能是不好表述，也可能是不方便透露，但说完后，突然很紧张地问：“医生，我这个严不严重啊？” “我最近的训练都没办法参加，今天我还是请假出来的，过一会儿可能还要回去。” 国科大的学生？ 这是个巾帼啊。 难怪是打理成了短发，如果稍微留长点，应该会更好看一些，而且皮肤黑也能理解了。 周成看了看罗云，发现罗云没有任何要说话的意思，便问张正权：“权子，你会做半月板的检查吗？” 其实还有很多可以问诊的内容，但门诊不是病房，不能太详细以浪费时间。 张正权虽然看着两个妹子长相不错，知道周成这么问是要他做体格检查，但周成的话，就把他给搞得有点不会了。 笑了笑，摸了摸头。 “你去做体查，主要检查半月板和前叉。”罗云便对周成指挥，免得周成再继续耽搁时间。 “我给你做个体格检查，你平躺在床上，脚朝门方向。”周成忙站起来，指着旁边的检查床。 一边吩咐，一边再把帘子拉上，紧接着对着她同伴喊：“你也一起进来，就站在她的头侧。” 罗云听到这些，不禁内心感慨，这个逼，是真的太稳健了。 人文关怀注意到了极致。 当然，这是好事。